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患者安全我国医疗安全不良事件研究热点和前沿分析
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2024/7/20 14:11:33 | 【字体:

  提高医疗服务质量、保障患者安全是医疗机构开展医疗服务的基本要求。由于医疗服务具有专业性、复杂性、不确定性和高风险性,患者在接受医疗服务过程中,不可避免地会出现与疾病自然转归无关的负性事件,从而给患者造成伤害或带来不安全隐患,这种负性事件统称为医疗安全不良事件。本研究使用CiteSpace信息可视化软件,梳理了我国近10年医疗安全不良事件领域相关文献,对研究热点和发展前沿进行分析,旨在为医疗质量安全管理研究指明方向。

  在中国知网(CNKI)进行关键词和篇名检索,检索词包含“医疗安全不良事件”“医疗安全不良事件”“安全不良事件”“不良事件”,检索时间限定为2011年1月1日—2021年12月31日,期刊来源为学术期刊和学位论文,文献类型选择综述和研究论文,共检出3 927篇文献。利用CiteSpace 5.8.R3软件进行文献信息的下载、格式转换、数据清洗和分析。最终共纳入3 836篇文献进行分析。

  近10年医疗安全不良事件领域发文量总体呈上升趋势。医疗安全不良事件研究团队已初步形成。高频关键词和关键词聚类结果显示,国内医疗安全不良事件研究热点主要集中在不良事件、患者安全、满意度、风险管理、护理安全等方面,此外老年患者、跌倒、医疗器械、院内转运及手术室也是重要研究内容。

  近10年我国医疗安全不良事件领域共有23个突现词。从研究热点演变来看,2013年起医疗安全不良事件监测、护理人员成为关注重点;2015年突现词数量较多,其中上报、原因分析、对策措施、护理干预是主要研究方向,同时关注妇产科、儿科、静脉输液、合理用药等重点科室与环节;2016年之后,围手术期和ICU等成为新的关注重点。

  研究热点中,针对风险管理,建议医疗机构通过规范医疗风险的识别、评估、上报、处理制度与流程,构建系统化、制度化的医疗风险管理体系,强化风险管理意识,从根本上减少现有及潜在医疗安全隐患;针对护理质量与器械安全,医疗机构应建立医疗器械不良事件监测体系,制定规章制度规范操作流程和方法,实施分类管理,加强医疗器械日常维保等,以减少医疗器械不良事件的发生;对于重点人群和关键环节,应关注老年、手术及重症患者,科学评估、动态监控高危风险因素,制定针对性风险防范策略。

  医疗安全不良事件的研究内容逐渐细化。在研究范畴上,从对不良事件的监测、认知等进一步拓展到不良事件上报、原因分析、预防与干预,并进一步聚焦护理管理与安全;在研究对象上,从关注妇产科、儿科患者到关注围术期患者及重症患者。护理管理与重症患者安全具有研究热点和研究前沿双重性质。

  我国医疗安全不良事件研究广泛,但尚未形成核心作者群,未来应进一步打破信息及合作壁垒,形成规模化合作网络,关注患者安全关键环节,推动医疗安全不良事件研究的深入。

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